अध्ययन सहयोगियों ने मस्तिष्क को टूटे हुए दिल पर जोर दिया

अध्ययन सहयोगियों ने मस्तिष्क को टूटे हुए दिल पर जोर दिया

प्रतिनिधि छवि। चित्र साभार: ANI


एक नए अध्ययन के निष्कर्षों के अनुसार, तनावपूर्ण घटनाओं के कारण मस्तिष्क में बढ़ी हुई गतिविधि, एक दुर्लभ और कभी-कभी घातक हृदय की स्थिति जिसे ताकोत्सुबो सिंड्रोम (टीटीएस) कहा जाता है, विकसित होने के जोखिम से जुड़ी होती है, जिसे 'टूटे हुए दिल' सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है। यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी द्वारा प्रकाशित शोध को यूरोपियन हार्ट जर्नल में प्रकाशित किया गया था।

अध्ययन में मस्तिष्क के अमिगडाला क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं में अधिक से अधिक गतिविधि पाई गई, जितनी जल्दी ताकोत्सुबो सिंड्रोम (टीटीएस) के रूप में ज्ञात स्थिति विकसित हो सकती है। शोधकर्ताओं का सुझाव है कि इस तनाव से संबंधित मस्तिष्क गतिविधि को कम करने में हस्तक्षेप से टीटीएस के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है; इनमें तनाव को कम करने के लिए दवा उपचार या तकनीक शामिल हो सकते हैं। टीटीएस, जिसे 'टूटे हुए दिल' सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, को दिल की मांसपेशियों के अचानक अस्थायी कमजोर पड़ने की विशेषता है, जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल को नीचे की ओर झुका देता है, जबकि गर्दन संकरी रहती है, जिससे एक जापानी ऑक्टोपस जाल जैसा आकार बनता है। जिससे यह इसका नाम हो जाता है।



चूंकि यह अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति पहली बार 1990 में वर्णित की गई थी, इसलिए सबूतों ने सुझाव दिया है कि यह आमतौर पर गंभीर भावनात्मक संकट, जैसे कि दु: ख, क्रोध या भय, या खुश या हर्षित घटनाओं की प्रतिक्रियाओं के एपिसोड से शुरू होता है। मरीजों को सीने में दर्द और सांस फूलने लगती है और इससे दिल का दौरा और मौत हो सकती है। पुरुषों में होने वाले केवल 10% मामलों में महिलाओं में टीटीएस अधिक आम है। एमिग्डाला मस्तिष्क का हिस्सा है जो भावनाओं, प्रेरणा, सीखने और स्मृति को नियंत्रित करता है। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण और हृदय समारोह को नियंत्रित करने में भी शामिल है।

'अध्ययन से पता चलता है कि टीटीएस होने के वर्षों पहले मौजूद एमिग्डाला में तनाव से जुड़ी न्यूरोबायोलॉजिकल गतिविधि, इसके विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है और सिंड्रोम के समय की भविष्यवाणी कर सकती है। मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल में कार्डियोवास्कुलर इमेजिंग रिसर्च सेंटर के सह-निदेशक और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल (बोस्टन, यूएसए) के सह-निदेशक डॉ। अहमद तवाकोल ने कहा कि टीटीएस में होने वाली एक तीव्र तीव्र प्रतिक्रिया के लिए यह एक व्यक्ति को प्रेरित कर सकता है।


'हमने इन व्यक्तियों में तनाव से जुड़ी मस्तिष्क गतिविधि और अस्थि मज्जा गतिविधि के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध की भी पहचान की। साथ में, निष्कर्ष एक संभावित तंत्र में अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं जो 'हृदय-मस्तिष्क कनेक्शन' में योगदान कर सकते हैं। टीटीएस विकसित होने से पहले मस्तिष्क की गतिविधि का आकलन करने के लिए एफ-फ्लूरोडॉक्सीग्लुकोस पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी / कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (पीईटी-सीटी) का उपयोग करके मस्तिष्क स्कैन को देखने के लिए पहले अध्ययन में डॉ। तवाकोल और उनके सहयोगियों ने औसतन 68 वर्ष, 72 वर्ष की आयु के 104 लोगों के डेटा का विश्लेषण किया। जिनमें से% महिलाएं थीं।

मरीज़ों ने 2005 से 2019 के बीच मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल (बोस्टन, यूएसए) में स्कैन किया था। उनमें से अधिकांश में यह देखने के लिए स्कैन था कि क्या उन्हें कैंसर है और स्कैन ने अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं की गतिविधि का भी आकलन किया था। शोधकर्ताओं ने 63 लोगों का मिलान किया, जो 63 के साथ स्कैन के बाद छह महीने और पांच साल के बीच टीटीएस विकसित करने के लिए गए थे जो नहीं किया था। स्कैन के बीच अंतराल, टीटी की शुरुआत, अंतिम अनुवर्ती या मृत्यु 104 रोगियों के लिए 2.5 साल का औसत (औसत) था। डॉ। तवाकोल ने कहा: 'मस्तिष्क के जिन क्षेत्रों में चयापचय की क्रिया अधिक होती है वे अधिक उपयोग में होते हैं। इसलिए, मस्तिष्क के तनाव-संबंधी ऊतकों में उच्च गतिविधि से पता चलता है कि व्यक्ति के पास तनाव के लिए अधिक सक्रिय प्रतिक्रिया है। इसी तरह, अस्थि मज्जा में उच्च गतिविधि अधिक अस्थि मज्जा चयापचय को दर्शाती है। पीईटी / सीटी स्कैन उन छवियों का उत्पादन करते हैं जो ग्लूकोज चयापचय के वितरण को दर्शाते हैं। मस्तिष्क की छवियों से मस्तिष्क के चयापचय गतिविधि का एक नक्शा निकलता है: उच्च मूल्य, उन मस्तिष्क क्षेत्रों में अधिक से अधिक गतिविधि। '


शोधकर्ताओं ने पाया कि जो लोग टीटीएस विकसित करने के लिए गए थे, उनमें प्रारंभिक स्कैनिंग (मस्तिष्क क्षेत्रों की गतिविधि के लिए एमीग्दलर गतिविधि के अनुपात के रूप में मापा गया) पर तनाव से संबंधित उच्च स्तर की एमिग्डलर गतिविधि थी, जो बाद में सीटीएस विकसित नहीं करते थे। एमिग्डालार सिग्नल जितना अधिक होगा, टीटीएस विकसित होने का जोखिम उतना अधिक होगा। टीटीएस विकसित करने वाले 41 रोगियों में, स्कैन और टीटीएस के बीच औसत अंतराल 0.9 महीने था, जबकि 63 रोगियों के नियंत्रण समूह में, स्कैन और अंतिम अनुवर्ती या मृत्यु के बीच औसत अंतराल 2.9 वर्ष था। यह उल्लेखनीय था डॉ। तवाकोल ने कहा कि 41 रोगियों में से, जिन्होंने टीटीएस विकसित किया था, शीर्ष 15% बहुत ही एमिग्डालार गतिविधि के साथ टीटीएस को इमेजिंग के एक साल के भीतर विकसित किया, जबकि कम ऊंचाई वाली गतिविधियों ने कई वर्षों बाद टीटीएस विकसित किया, 'डॉ। तवाकोल ने कहा। उन्होंने कहा कि भविष्य के अध्ययनों से यह जांच होनी चाहिए कि क्या तनाव से संबंधित मस्तिष्क गतिविधि को कम करने से टीटीएस के रोगियों की संख्या में कमी आ सकती है जिन्होंने पहले टीटीएस का अनुभव किया है।

'ये निष्कर्ष हृदय प्रणाली पर तनाव से संबंधित जीव विज्ञान के प्रतिकूल प्रभाव के प्रमाण को जोड़ते हैं। इन जैसे कि तनाव को कम करने या दिल के स्वास्थ्य पर इन मस्तिष्क क्षेत्रों को लक्षित करने वाले ड्रग हस्तक्षेपों के प्रभाव में और अधिक अध्ययन की आवश्यकता को रेखांकित किया गया। इस बीच, जब उच्च क्रोनिक तनाव के साथ एक रोगी का सामना करना पड़ता है, तो चिकित्सक यथोचित संभावना पर विचार कर सकते हैं कि तनाव को कम करने से हृदय प्रणाली को लाभ मिल सकता है। '


जिस प्रक्रिया से तनाव प्रेरित करता है, वह अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है, लेकिन मस्तिष्क के तनाव-संवेदनशील ऊतकों की सक्रियता के साथ शुरू होने वाले एक बहु-अंग तंत्र को शामिल कर सकता है। बदले में यह मस्तिष्क गतिविधि कई और घटनाओं को ट्रिगर करती है, जिसमें तनाव हार्मोन की रिहाई, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता और भड़काऊ कोशिकाओं की रिहाई शामिल है, जिनमें से प्रत्येक टीटीएस के विकास में योगदान कर सकती है। अध्ययन की सीमाओं में शामिल है कि यह एक एकल-केंद्र, पूर्वव्यापी अध्ययन था जिसमें मुख्य रूप से कैंसर के निदान वाले रोगियों में शामिल थे, एक ज्ञात टीटीएस जोखिम कारक, जो निष्कर्षों की सामान्यता को सीमित कर सकता है।

शोधकर्ता एक तनावपूर्ण घटना के जवाब में मस्तिष्क की गतिविधि में तात्कालिक परिवर्तनों को मापने में असमर्थ थे, जिससे टीटीएस का नेतृत्व किया गया था और इसलिए यह सीधे एक उचित संबंध नहीं दिखा सकता था। न ही वे मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में गतिविधि में परिवर्तन को मापने में सक्षम थे, जो एक भूमिका भी निभा सकते थे। टीटीएस 3% से कम लोगों को प्रभावित करता है जो दिल का दौरा पड़ते हैं और 60-75 की उम्र के बीच होते हैं। (एएनआई)

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